👨🦰朝イチに立つと「イタタ…」😣
👩階段の上り下りで**ひざ（膝）**がギシッ…
👩🦰「薬だけに頼らず、食事やサプリでサポートできない？」——そんな潜在的（せんざいてき）なお悩みに“プロバイオティクス（乳酸菌などの善玉菌）”という選択肢があります。
まず結論
- 最新の系統的レビュー＋メタアナリシス（統合解析）では、プロバイオティクスの全体効果は統計学的に有意ではない＝はっきり効くとは言い切れないという結果でした（hs-CRPやWOMACに有意差なし）。 Moyseos M 2024 Moyseos M 2024
- ただし、菌株（きんしゅ）によっては痛みや機能の指標が良い方向に向いた個別研究もあります（例：Lactobacillus casei Shirota）。※確定的ではありません。 Moyseos M 2024
プロバイオティクスって何？（1分解説）
- プロバイオティクス：適切な量をとると健康に良い作用が期待される生きた微生物（主に乳酸菌（にゅうさんきん）やビフィズス菌など）。
- プレバイオティクス：腸内の善玉菌のえさになる食物繊維やオリゴ糖。
- シンバイオティクス：プロバイオティクス＋プレバイオティクスの組み合わせ。
- CFU（しーえふゆー）：Colony Forming Unit。生きた菌数の単位（例：10⁹CFU）。
- 代表的な摂取源：ヨーグルト・発酵乳飲料・納豆・味噌、サプリメント等。
- 安全性：一般に安全とされますが、免疫抑制剤（めんえき よくせいざい）使用中、重い基礎疾患がある方、妊娠・授乳中は医師へ相談を。
このレビューが示したこと
対象：**変形性関節症（へんけいせい かんせつしょう；主に膝）**患者
比較：プロバイオティクス vs プラセボ（にせ薬）
評価：
- WOMAC（痛み・こわばり・日常動作の総合評価）
- VAS（痛みを0–10で主観評価）
- hs-CRP（超高感度C反応性たんぱく；炎症マーカー）
採択研究：3研究が定量解析に含まれました（PRISMA）。 Moyseos M 2024
- Lactobacillus casei Shirota（LcS）：脱脂乳に6×10⁹ CFU/日×6か月。評価はWOMAC、VAS、hs-CRP。 Moyseos M 2024 Moyseos M 2024 Moyseos M 2024
- Streptococcus thermophilus（TCI633）：5×10⁸/カプセル×4/日×12週。 Moyseos M 2024 Moyseos M 2024
- N-of-1試験（個人内試験）：L. rhamnosus＋S. boulardii＋B. animalisのカクテルをブロックデザインで評価（計32週）。 Moyseos M 2024
統合結果：
- hs-CRP：有意差なし。
- WOMAC総合／サブスケール（痛み・こわばり・機能）：いずれも有意差なし。
→ 「効果がある」と断言できる段階ではない。 Moyseos M 2024 Moyseos M 2024
とはいえ、なぜ“腸”で“膝”が変わるの？（メカニズムの仮説）
- **腸内細菌叢（ちょうない さいきんそう）の乱れ（ディスバイオシス）が低度の全身炎症（えんしょう）**を押し上げ、関節の炎症・痛みに影響する可能性。
- 動物モデルや小規模臨床では、軟骨の保護や炎症低下を示す報告がある一方、臨床の統合結果はまだ不十分。 Moyseos M 2024
“試してみる”なら——女性の毎日に合う実践ヒント
1）選び方
- 菌株名が明記された製品（例：Lactobacillus casei Shirota）。 Moyseos M 2024
- CFU（生菌数）と摂取期間の目安が書かれているもの（研究は12週〜6か月）。 Moyseos M 2024 Moyseos M 2024
2）続け方
- 朝イチor就寝前などタイミング固定で“ルーティン化”。
- 食物繊維（オートミール・野菜）を一緒に：プレバイオティクスとして善玉菌のエサに。
- 痛みメモ：VAS（0–10）で朝の痛みやこわばりを週1チェック→変化を可視化。
3）注意
- 薬の置き換えではなく、運動療法（うんどうりょうほう）・体重管理・睡眠と併用。
- 免疫抑制剤内服中、妊娠・授乳中、基礎疾患ありは必ず医師に相談。
用語（略語）をまとめて確認
- OA：Osteoarthritis（変形性関節症）
- RCT：Randomized Controlled Trial（ランダム化比較試験）
- WOMAC：痛み・こわばり・機能の総合指標
- VAS：Visual Analogue Scale（痛みを0–10で自己評価）
- hs-CRP：high-sensitivity C-reactive protein（超高感度CRP；炎症マーカー）
- CFU：Colony Forming Unit（生きた菌数の単位）
免責と大切なおねがい
本記事は教育目的の一般情報です。効果を断定したり治る等の表現は避けています。結果は研究の一例で、個人差があります。自己判断で治療を中断せず、気になる方は医療者にご相談ください。 Moyseos M 2024
まとめ（今日からできる一歩）
- エビデンスはまだ弱い→過度な期待は禁物。
- 菌株・期間・生活習慣のセットで総合点を上げる。
- 続けるかどうかは自分の体調ログと主治医の助言で判断。
引用・出典
Moyseos M, Michael J, Ferreira N, Sophocleous A. The Effect of Probiotics on the Management of Pain and Inflammation in Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Studies. Nutrients. 2024;16:2243. Published: 2024-07-12. DOI: 10.3390/nu16142243. Moyseos M 2024 Moyseos M 2024
今日の一歩が、未来の元気をつくります。みんなで健康寿命を延ばしていきましょう！！
コメント